竞技游戏竞猜盘口

北京德“醫”雙馨泌尿外科科學家——周利群

2019-06-21 15:05 千龍網

打印 放大 縮小

圖文/千龍網記者 于振華

北京大學第一醫院泌尿外科有一位曾被大家稱為“周大膽兒”的醫生,他就是泌尿外科主任周利群教授。從醫32年來,很多全國各大醫院都認為不太可能成功、風險極大的手術,他基于自己豐富的臨床經驗和高超的手術技巧,敢想、敢做、敢當,精心設計手術方案,在北大醫院相關科室的配合支持下,全力以赴搶救疑難雜癥等危重病人,創造性地完成了數百例高難度、高風險、高強度的手術;同時在教學科研方面也做出了突出的成績和貢獻,是名副其實德“醫”雙馨的泌尿外科科學家。

切瘤保腎游刃有余解救疑難雜癥病人

6年多前,北京大學第一醫院泌尿外科來了一位廣州的病人,他曾輾轉多地求醫。當時這位患者61歲,一側腎臟因患腫瘤已于10年前切除。這次僅剩的一個腎臟上又長出了一個長達9厘米的腫瘤,而正常人的腎臟才11厘米左右。

在別的醫院,醫生都跟患者說這個腎是保不住的,必須連同瘤子一起切掉才能保住性命。患者卻特別不甘心,因為他一旦把這個唯一的腎臟切了,剩下的時光就要依靠透析而存活了。然而,透析對病人來說實在太痛苦了,平日里連喝口水都要計量。雖然現在全國很多醫院的透析條件大大改善了,一周透析3次,完全可以維持病人的生命,但是生活會受到很大限制,去哪里都不方便。

“從廣州到上海,再到北京,他一路上轉了很多的大醫院。”日前,北京大學第一醫院泌尿外科主任、醫學博士、主任醫師、博士生導師周利群教授在接受千龍網記者專訪時回憶說,患者一側腎臟因患腫瘤在10年前就切掉了,他以為復查幾年后無復發就康復沒事了,所以過去幾年就沒有再去醫院復查。不幸的是,最近查體發現,唯一的腎臟又長出了一個9厘米的大瘤子,占據了腎臟的一半以上。“但是,好在這個瘤子向外突出約1/3,不是完全擠在腎臟里面。”

2019060210001

圖為北京大學第一醫院泌尿外科主任周利群教授日前在接受千龍網記者采訪。

面對患者殷切求助的目光,周利群教授表示將盡全力滿足他的要求,即能完整切除腫瘤,又能保留部分腎臟。他反復研究琢磨患者的病情,手術的風險在于,既要完整地切除腫瘤,保留盡可能多的腎組織,又不能切破腫瘤,否則就將可治愈的疾病變成了不可治愈的疾病,反而會縮短患者的壽命,那還不如不做。通過測算,切除腫瘤后大致可保留患者2/5左右的腎臟,術后病人的肌酐或許會偏高,也有可能需要間斷地透析,但仍會好于完全切除腎臟。

竞技游戏竞猜盘口這臺手術風險很高,但是周利群教授順利地完成了這臺手術,腫瘤切干凈了,部分腎臟也保留下來了。他的腎只剩2/5左右,術后血肌酐雖然短暫升高,但一段時間后腎功能居然完全恢復正常了。

這些年不僅患者的生活質量非常好,腫瘤也沒有再復發。患者由衷感激周利群教授:“你把別人認為不可能的事情變成了現實,使我成為了一個能夠快樂享受生活的健康人。”

搶救疑難危重病人“生死時速”堪稱32年之最

周利群教授以高超的醫術完成了很多高難度的手術,既拯救了患者的生命,又盡可能的保留患者的器官功能。但是,在他32年的職業生涯里,并非一帆風順,也曾經歷過一次次驚心動魄、與死神較量的“生死時速”。

3年前,一位來自江蘇常州的病人,左腎上腺長了一個8厘米大的腫瘤,緊壓著人體兩個最粗的大血管——腹主動脈和下腔靜脈,并已侵犯血管壁。手術必須切除部分血管壁,才能將腫瘤切除干凈,而術中有大出血的風險,一旦控制不住甚至有可能導致將病人“撂在手術臺”上。

“由于腫瘤侵犯粘連嚴重,游離腫瘤過程中大血管壁就被切破了,那血出得真是太兇險了。”談起這臺手術時,周教授仍激動不已。當時,他們先后請醫院心臟外科、血管外科的專家臺上會診,但是由于出血的腹主動脈動脈壁粥樣硬化明顯,十分糟脆,縫合困難,雖經過4個多小時的艱苦努力仍未能止住大出血。

情況危急,該醫院的庫存血源源不斷地輸給病人,出的血經血液回吸收處理后再回輸給病人,如此反復,回吸收的血量已超過上萬毫升了,血仍未止住。甚至患者一度血壓幾乎快沒了,當時手術室的氣氛幾乎凝固了……

“從1987年大學畢業到現在我已工作32年了,也曾有過多次‘浴血奮戰’的經歷,但那是我第一次有這種不詳的預感:病人真的有可能下不了手術臺了。”周利群教授告訴千龍網記者,這時已是晚上9點多鐘了,他們又把血管外科張主任叫來救急。

真應了那句老話:姜還是老的辣。張主任上臺后,經過反復觀察,憑借多年處理大血管的豐富經驗,精準而有技巧的縫合把大出血奇跡般地給止住了,從而保住了這位病人的生命。

而這時他們這個多學科的團隊已在手術臺上連續奮戰10多個小時了。大家雖然非常緊張,非常疲憊,但切除了腫瘤,保住了患者的生命,他們的心情就像剛剛經歷過暴風驟雨的大海一樣,又恢復了平靜。

談起這次“生死時速”的搶救經歷,周利群教授至今仍然感慨萬千:“那天在搶救過程中真有‘一世英名要毀于一旦’的那種感覺。這位病人的兒子快30歲了,當他了解了我們經過艱苦的努力搶救活了他父親的生命后,他跪在地上給我磕了3個頭,說今后我就是他的‘周爸’。看著他真誠的目光與舉動,我更感覺到醫生這個職業的神圣與驕傲。這是我終生難忘的經歷。”

“不測風云”再請專家協作攻堅化險為夷

有了多次搶救疑難危重患者的經歷,北大醫院的同道們曾親切而又略帶戲謔的給周利群教授起了一個外號“周大膽兒”,全國各地很多疑難雜癥高風險患者都慕名而來,經周利群教授的精心診斷與治療而得以痊愈。然而,在他多年的職業生涯里也有“不測風云”。

腫瘤生長侵入血管而形成瘤栓,是腫瘤常見晚期并發癥之一,影響病人的生命。“瘤栓就是腫瘤長到血管里面,然后順著血管往上‘爬’,在手術時必須要將血管完全切開,才能將瘤栓完全取出來。”周利群教授回憶,不久前,有一位年近70歲的老太太,患腎癌合并瘤栓,瘤栓已長到了膈肌,再往上一點就“爬”進心房了。

當時,看完患者1個多月前照的CT片,周利群教授比較樂觀,認為這位患者可以不必做體外循環就可以完成手術。但為了做到萬無一失,周利群教授的醫療團隊仍然跟心外科會診協商,做好了必要時體外循環的準備。

但在手術臺上,專家們探查病人的血管,發現一個多月前拍的CT片,與現在患者瘤栓的實際情況有很大不同,現在瘤栓明顯向上生長已越過膈肌。這時他們的預案就發揮作用了,又請心外科的專家上臺,建立體外循環,經過多學科團隊的共同努力順利地完成了這臺手術。

竞技游戏竞猜盘口從醫這么多年,周利群教授做過的腎上腺及腎臟大瘤子等復雜手術已經有數百例了,也有過多次像這種臺上大出血、病人血液回吸收上萬毫升的情況。周利群教授解釋說:“一個體重60公斤的人全身的血量大概5000毫升左右,像這位老太太出血上萬毫升,等于已經把她全身的血換了好幾遍了!”

這次意外事件,也給了他們一個深刻的教訓,即病人的瘤栓可能短時間內有較大變化,CT片應在術前一兩個星期之內做,時間不能過長。

臨床科研兩個“翅膀”都強才能飛得更高遠

“每當我們成功救治一位疑難患者,在他康復出院時,作為醫生的那種成就感、自豪感,真的難以用言語表達。”周利群教授說,在北京大學第一醫院泌尿外科、北京大學泌尿研究所,從學科發展的角度來說,外科大夫不能僅僅是做手術過硬的“開刀匠”,更需要另一個“翅膀”——科研。這兩個“翅膀”都強,才能飛得更高、飛得更遠,才能真正成為一名外科科學家。

竞技游戏竞猜盘口周利群教授師從我國著名泌尿外科學家郭應祿院士,現為北京大學第一醫院泌尿外科及北京大學泌尿外科研究所負責人。他長期致力于泌尿外科的臨床及科研工作,擅長復雜性泌尿生殖系統腫瘤的治療及腹腔鏡技術在泌尿外科的應用;承擔多項國家及省部級課題,包括衛計委重大課題、“863”及科委重大課題子課題、多個國自然項目、首發及首特重點項目等。

周利群教授曾以第一完成人獲得教育部科技進步獎二等獎及華夏醫學獎二等獎等五項國家及省部級獎項,另獲得十余項國家及省部級獎項;曾榮獲中國醫師獎、吳階平泌尿外科醫學獎、世界華人泌尿外科學會杰出貢獻獎及中華醫學會泌尿外科學分會微創學組金膀胱鏡獎、中國內鏡醫師學會國際內鏡獎”及恩德斯醫學科學技術獎內鏡微創名醫獎等。

這些年來,周利群教授發表文章300余篇,其中SCI文章100余篇;主編著作4部,副主編3部,主譯2部,另主編3部寫作中,獲國家實用新型專利2項,并擔任《Current Opinion of Urology》中文版主編,《中華泌尿外科雜志》、《中華腔鏡泌尿外科雜志》電子版及《現代泌尿外科雜志》副主編,并擔任多家中文雜志編委及多個國際英文雜志的審稿人。

金杯銀杯不如老百姓的口碑。來自遼寧的李女士說,她母親在2005年被查出雙側腎盂腫瘤,當地醫院要實行雙側腎輸尿管全長切除術,也就是說術后他母親要依賴血液透析生活。她陪同母親從遼寧慕名來到北大醫院泌尿外科找到周利群教授,周教授根據病情為她母親選擇了左腎及輸尿管全長切除,右腎盂腫瘤較小采用了激光局部切除,這樣就保留了一側腎臟的功能,避免了透析。手術非常成功,現在已過去了14年,她母親今年已經87歲了,仍然健康生活著。

竞技游戏竞猜盘口“我十分感謝周主任當初大膽的手術設計和高超的手術技巧。”北京市民馮女士回憶說,2015年,她母親一側腎臟患腎臟腫瘤,另一側患輸尿管腫瘤。當時她咨詢了多家醫院的好幾位專家,有建議化療的,有建議全切除后透析的,但是周利群教授則建議先切除局部一側輸尿管腫瘤,再行二次手術切除另一側腎臟腫瘤。“現在已經是術后第4年了,我母親康復得和沒病的人一樣。”

網友們評價周利群教授的“膽兒”說:“有了基本功、經驗及高超技巧墊底,才可能有膽大的外科醫生。”

對此,周利群教授微笑著表示,如果沒有麻醉醫生的保駕護航,沒有心外科幫助建立的體外循環,沒有輸血科不停歇的輸血支持,沒有血管外科的鼎力支持,沒有重癥監護室的精心護理,沒有北大醫院作為堅強的后盾,怎么可能成功挽救如此危重病人的生命呢?這就是團隊的力量。“對我而言,我的膽量來自他們組成的強大的多學科團隊,他們是我的堅強后盾。”

這些年來,以郭應祿院士及周利群教授等為首的北大醫院泌尿外科醫療團隊,培養了一大批泌尿外科的扛鼎之才。他們一手抓仁術,刀刀救命;一手抓仁心,句句暖心。他們不僅是北京醫療界的一個技術標桿,也是全國的一個醫德榜樣。北大醫院泌尿外科已連續9年獲得上海復旦醫院管理研究所最佳專科排行榜泌尿外科的第一名。

責任編輯:馬文娟  作者:于振華

e博彩票 太阳城sunbet申博 百人三公app下载 188体育平台 幸运老虎机